1. Introducción

1.1. La enfermedad de Alzheimer La enfermedad de Alzheimer es una patología neurodegenerativa progresiva que afecta principalmente a personas mayores, siendo la forma más común de demencia¹. Se caracteriza por un deterioro gradual de las capacidades cognitivas, en particular la memoria, el pensamiento y el comportamiento². A medida que avanza, los pacientes experimentan dificultades crecientes para realizar tareas cotidianas, lo que aumenta su dependencia de los cuidadores y exige una atención constante³. Esta enfermedad no solo tiene un profundo impacto en la calidad de vida de los afectados, sino que también representa una importante carga para los sistemas de salud a nivel mundial, debido a la creciente esperanza de vida de la población⁴. Entre los principales factores de riesgo para el desarrollo del Alzheimer se encuentran la edad avanzada, el historial familiar de demencia y la presencia de otras condiciones médicas como la hipertensión y la diabetes⁵. Aunque el envejecimiento es el factor de riesgo más significativo, la enfermedad de Alzheimer no debe considerarse una consecuencia inevitable del envejecimiento⁶. En términos generales, uno de cada tres individuos mayores de 85 años podría desarrollar la enfermedad, lo que subraya la relevancia de estrategias de prevención y tratamiento⁷. Actualmente, no existe una cura para la enfermedad de Alzheimer. Los tratamientos disponibles, tanto farmacológicos como no farmacológicos, están orientados a retrasar la progresión de los síntomas y a mejorar el bienestar general del paciente⁸. Las intervenciones farmacológicas, como los inhibidores de la colinesterasa y la memantina, pueden ofrecer mejoras modestas en la cognición y el comportamiento, pero su impacto sigue siendo limitado en las etapas avanzadas de la enfermedad⁹. Por ello, se continúa investigando nuevas estrategias terapéuticas que permitan optimizar el manejo de la enfermedad en el futuro¹⁰. 1.2. Terapias no farmacológicas Ante la falta de tratamientos farmacológicos curativos, las terapias no farmacológicas han tomado un papel relevante en la intervención de los pacientes con Alzheimer³. Estas terapias, que abarcan desde la estimulación cognitiva hasta la musicoterapia, buscan no solo mejorar los aspectos funcionales, cognitivos y emocionales de los pacientes sin recurrir a medicamentos, sino también mitigar los síntomas conductuales y psicológicos que acompañan a la enfermedad, como la agitación, la ansiedad y la depresión¹.  Además, estas intervenciones han demostrado ser útiles para retrasar la pérdida de autonomía y fomentar una mayor participación en las actividades diarias, contribuyendo así a una mejor calidad de vida⁷. Dentro de estas alternativas, la Terapia de Validación (TV) se ha destacado como una herramienta centrada en la persona, cuyo objetivo principal es promover el bienestar emocional mediante la aceptación y validación de la realidad subjetiva de los pacientes, favoreciendo una comunicación más efectiva y empática con ellos¹¹.  1.3. La Terapia de Validación  Desarrollada por Naomi Feil, la TV es un enfoque humanista orientado al tratamiento de personas con demencia, como los pacientes con Alzheimer¹¹. A diferencia de otras terapias, la TV se fundamenta en la aceptación de los sentimientos y percepciones de los pacientes desde su propia realidad, lo que permite establecer una relación basada en la empatía y el respeto hacia su perspectiva¹². En lugar de intentar corregir las ideas desorientadas o confusas que suelen presentar los pacientes con demencia, esta terapia se enfoca en acompañarlos en su experiencia emocional, validando sus sentimientos y brindándoles un entorno de comprensión¹². Una de las principales ventajas de la TV es que fomenta una mejor conexión emocional entre el paciente y su cuidador, lo cual es importante en un contexto donde la comunicación verbal puede verse comprometida debido al deterioro cognitivo². Esta conexión emocional facilita no solo la reducción de la ansiedad del paciente, sino también la disminución de comportamientos disruptivos como la agitación o la agresividad, que son comunes en personas con Alzheimer en etapas avanzadas⁶. En consecuencia, la TV no solo mejora el bienestar emocional del paciente, sino que también contribuye a una mayor calidad en la atención proporcionada por los cuidadores, quienes logran un vínculo más profundo y significativo con la persona afectada¹⁰. 1.4. Justificación La TV es especialmente relevante en el cuidado de pacientes con Alzheimer, dado que aborda una dimensión importante que muchas veces queda desatendida: el bienestar emocional. En este sentido, la TV ofrece una oportunidad para que los profesionales de enfermería, que están en contacto directo con los pacientes, implementen un enfoque empático que reconozca y valide la experiencia subjetiva del paciente. Este tipo de intervención no solo mejora la calidad de vida del paciente, sino que también facilita la labor del equipo de enfermería, al promover una comunicación más efectiva y una reducción de los comportamientos disruptivos asociados a la demencia. Además, la carencia de estudios sistemáticos sobre la efectividad de la TV en contextos clínicos, especialmente en la enfermería gerontológica, subraya la necesidad de este análisis. Este trabajo busca ofrecer una base crítica que permita a los enfermeros aplicar de manera más eficaz la TV en su práctica diaria, mejorando la atención centrada en la persona y optimizando el cuidado de los pacientes con Alzheimer. 2. Objetivos 2.1. Objetivo general Analizar la efectividad de la TV en personas mayores con Alzheimer, evaluando su contribución al bienestar emocional de los pacientes y su aplicabilidad en el ámbito de la enfermería gerontológica. 2.2. Objetivos específicos

• Comparar los resultados obtenidos en la literatura científica sobre la TV, destacando las similitudes y diferencias con otras intervenciones, tanto no farmacológicas como farmacológicas.
• Evaluar el impacto de la TV en el bienestar emocional de los pacientes con Alzheimer y en las relaciones con sus familiares y cuidadores.
• Identificar el papel del profesional de enfermería en la implementación y seguimiento de la TV en pacientes con Alzheimer.

3. Metodología 3.1. Diseño del estudio Se desarrolló una revisión bibliográfica, cuyo objetivo fue evaluar la efectividad de la TV en pacientes con Alzheimer. El estudio siguió el enfoque de análisis crítico de literatura científica. Se utilizó la metodología PICO (Paciente, Intervención, Comparador, Outcome) para estructurar la pregunta de investigación (Tabla 1). La pregunta clínica planteada fue: ¿Cuál es la efectividad de la terapia de validación en la mejora de la calidad de vida y el bienestar psicológico de los pacientes ancianos con enfermedad de Alzheimer?.   3.2. Estrategia de búsqueda La búsqueda bibliográfica tuvo lugar desde diciembre de 2023 hasta febrero de 2024 en bases de datos como PubMed, Scielo, Cuiden y Cochrane. Las palabras clave fueron seleccionadas del tesauro Medical Subject Headings (MeSH) y de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), incluyendo términos como “Alzheimer disease”, “aging”, “therapies, cognitive behavior”, “Alzheimer dementia”, “nursing”, “empathy” y “elderly”. Dado que “terapia de validación” no aparece como descriptor específico en estos tesauros, se recurrió a combinaciones de términos relacionados para abarcar el concepto.  Asimismo, se emplearon estrategias de búsqueda utilizando los operadores booleanos “AND” y “OR” para delimitar o ampliar la búsqueda (Tabla 2). 3.3. Criterios de inclusión  Los estudios seleccionados para la revisión cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: 3.4. Proceso de selección de estudios Se inició la revisión con un total de 1.987 artículos obtenidos tras aplicar la estrategia de búsqueda. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, eliminar los duplicados y realizar una lectura crítica de los resúmenes y artículos completos, se seleccionaron finalmente 28 estudios que conforman esta revisión. En la Figura 1, se puede observar el diagrama PRISMA que muestra de manera gráfica las diferentes fases del proceso de selección de artículos.

4. Resultados

4.1. Ausencia de bibliografía sobre la TV Uno de los hallazgos más destacados de esta revisión ha sido la notable escasez de literatura científica sobre la TV aplicada a personas mayores con Alzheimer. A pesar de que es mencionada frecuentemente en entornos clínicos y su uso está extendido en la práctica diaria, los estudios que analizan su efectividad con rigor científico son limitados. Esta falta de bibliografía dificulta la posibilidad de realizar una evaluación completa sobre los beneficios específicos de la TV, especialmente en comparación con otras intervenciones no farmacológicas y farmacológicas. Durante la búsqueda en las principales bases de datos científicas, se identificó un número reducido de artículos relevantes y actualizados. En muchos recursos informales, como blogs o páginas web de asociaciones dedicadas al cuidado de personas con demencia, se hace referencia a la TV, pero estos no constituyen investigaciones formales. La ausencia de estudios cuantitativos y ensayos clínicos que midan objetivamente los resultados de esta terapia subraya la necesidad de promover más investigaciones sistemáticas y con un diseño robusto en este campo. 4.2. Fortalezas y debilidades de la TV atendiendo a la investigación realizada A pesar de la limitada cantidad de estudios científicos robustos sobre la TV, la revisión de fuentes prácticas y entrevistas con expertos han permitido identificar fortalezas y debilidades significativas en su aplicación al tratamiento de personas mayores con Alzheimer. 4.2.1 Fortalezas de la TV Las fortalezas de la TV en el tratamiento de pacientes con Alzheimer se manifiestan en varios aspectos importantes. En primer lugar, la TV contribuye significativamente al restablecimiento de la dignidad del paciente, promoviendo el respeto y la validación de sus emociones y percepciones. Este enfoque no solo ayuda a restaurar la autoestima de los pacientes, sino que también refuerza su dignidad, un elemento fundamental en la atención de personas con demencia¹³.  Otro de los beneficios de la TV es la mejora en la comunicación entre el paciente, los cuidadores y el personal sanitario. Esta intervención facilita tanto la comunicación verbal como no verbal, promoviendo un ambiente de confianza y comprensión mutua, lo que beneficia enormemente la relación terapéutica³. Junto a esto, la TV fomenta la interacción social de los pacientes, lo que resulta clave para reducir el aislamiento al que suelen enfrentarse las personas con demencia avanzada⁷. Al validar la realidad subjetiva del paciente, se le anima a participar más activamente en su entorno social. Además de estos aspectos, la TV tiene un impacto positivo en la estimulación del potencial oculto de los pacientes. Al desbloquear habilidades que aún están presentes, la terapia permite un mayor desarrollo de sus capacidades remanentes, contribuyendo a su autonomía¹¹. De manera similar, la TV favorece la resolución de tareas emocionales inconclusas. Al permitir que los pacientes aborden problemas emocionales no resueltos o conflictos internos, se les proporciona una mayor tranquilidad emocional, lo que mejora su bienestar general⁹. Otra fortaleza importante es la reducción del estrés y la ansiedad que experimentan los pacientes gracias al entorno de validación proporcionado. Este entorno reduce los niveles estrés y agitación, mejorando así el estado emocional de los pacientes¹⁰. En consecuencia, la TV es eficaz para reducir la necesidad de contenciones físicas o químicas, ya que su enfoque empático ayuda a disminuir estos comportamientos disruptivos¹². Al proporcionar una validación emocional, los cuidadores pueden manejar estos síntomas sin recurrir a medidas coercitivas. Asimismo, la aplicación de la TV ha mostrado una mejoría en el bienestar físico, posiblemente debido a la reducción del estrés y la mejora en la comunicación, lo que influye directamente en la apariencia y estado general del paciente¹⁰. Finalmente, la TV contribuye a la prolongación de la independencia de los pacientes, ya que facilita su adaptación emocional a las tareas diarias, permitiéndoles mantener su autonomía durante más tiempo¹³.  Todo esto, en conjunto, impacta de manera positiva en el bienestar general del paciente, mejorando tanto su estado emocional como físico y, en consecuencia, su calidad de vida¹². 4.2.2 Beneficios para los profesionales de la salud La implementación de la TV en pacientes con Alzheimer no solo aporta beneficios para los pacientes, sino también para los profesionales de la salud que la aplican. Un beneficio importante es la reducción de la frustración, ya que la terapia facilita una comunicación más efectiva con los pacientes, lo que mejora significativamente la interacción diaria¹⁴. Al utilizar la TV, los profesionales obtienen una mayor fluidez en la relación con los pacientes, lo que a su vez reduce el nivel de tensión en el entorno clínico. Otro aspecto clave es la prevención del desgaste profesional. La TV ayuda a disminuir el riesgo de burnout entre los profesionales de la salud, ya que facilita el manejo de comportamientos difíciles y mejora la relación terapéutica¹⁵. Al disminuir la carga emocional y física derivada del trato con pacientes con demencia, la terapia contribuye a un mejor estado emocional entre los cuidadores y enfermeros. Asimismo, los profesionales experimentan un aumento en la satisfacción laboral cuando observan mejoras en el estado emocional de los pacientes gracias a la TV¹⁶. Ver avances en el bienestar de los pacientes proporciona una mayor satisfacción y motivación para continuar utilizando este enfoque en su práctica clínica. Este efecto positivo repercute también en su actitud hacia su labor diaria, reforzando su compromiso. Finalmente, la TV permite a los profesionales disfrutar más de la comunicación con los pacientes, ya que facilita una interacción más significativa¹⁷. Esta mejora en la calidad de la comunicación refuerza la motivación de los profesionales y contribuye a un ambiente de trabajo más positivo. 4.2.3 Beneficios para los familiares La TV aporta varios beneficios para los familiares de los pacientes con Alzheimer.  Uno de ellos es la mejora en la comunicación, que facilita una relación más fluida entre los familiares y los pacientes¹⁸. Esto también contribuye a una reducción de la frustración, ya que los familiares comprenden mejor las necesidades emocionales del paciente¹⁵.  Además, la TV fomenta un aumento en las visitas, al fortalecer la conexión entre los pacientes y sus seres queridos y genera un alivio emocional al observar mejoras en las interacciones¹⁷.  Finalmente, la TV ayuda a los familiares a reflexionar sobre el proceso de envejecimiento, permitiéndoles comprender mejor sus propios desafíos¹⁹. 4.2.4 Debilidades de la TV La TV presenta varias debilidades que limitan su aceptación en la comunidad científica. La falta de evidencia científica cuantitativa es uno de los principales desafíos, ya que la mayoría de los estudios provienen de experiencias clínicas y observaciones, lo que reduce su validez frente a terapias más respaldadas por ensayos clínicos. Esta escasez de datos rigurosos limita su consideración como una intervención basada en evidencia sólida. La dificultad para medir objetivamente los resultados es otra debilidad importante. La naturaleza subjetiva de la TV, junto con el deterioro cognitivo severo de los pacientes a quienes se aplica^1,2, hace difícil utilizar escalas psicométricas convencionales para evaluar su impacto. Esto complica la obtención de mediciones comparables y fiables. Por último, la TV requiere una formación especializada, lo que puede representar una barrera en contextos con limitados recursos o tiempo para la capacitación. Esta necesidad de formación específica reduce la posibilidad de una aplicación generalizada en entornos clínicos con menos disponibilidad de recursos. 5. Importancia de la TV en la labor de enfermería En el ámbito de la enfermería, el enfoque holístico es fundamental para garantizar el bienestar integral del paciente, no solo en términos físicos, sino también emocionales y psicosociales²⁰. Este enfoque reconoce que los profesionales de la salud no solo atienden las necesidades corporales del paciente, sino que también actúan como transmisores de bienestar emocional a través de su conocimiento y habilidades. En este contexto, la TV ha surgido como una herramienta importante, permitiendo que los profesionales de enfermería proporcionen cuidados adaptados a la realidad subjetiva de los pacientes, especialmente aquellos con demencia¹⁸. Una de las contribuciones más importantes de la TV en la enfermería es fomentar una comunicación efectiva con los pacientes. Dado que las personas con demencia, como los pacientes con Alzheimer, presentan dificultades cognitivas y de lenguaje, es necesario que los enfermeros puedan adaptar su comunicación a las capacidades del paciente¹⁷. La TV permite que los profesionales utilicen la empatía y la validación de sentimientos como herramientas para crear un vínculo de confianza, lo que no solo mejora la interacción, sino que también promueve el bienestar emocional del paciente⁹. Esta comunicación efectiva permite a los enfermeros entender mejor las necesidades emocionales del paciente, contribuyendo a una atención más cercana y humanizada. Esta atención personalizada que posibilita la TV es otro aspecto fundamental en la práctica de la enfermería. Al centrarse en la realidad subjetiva de cada paciente, la TV ofrece un marco que permite a los enfermeros adaptar los cuidados a las emociones, pensamientos y necesidades individuales¹⁵. Esto garantiza que el paciente se sienta comprendido y valorado, mejorando su respuesta emocional al tratamiento. De este modo, la enfermería, a través de la TV, no solo proporciona cuidados físicos, sino que también promueve la dignidad y el respeto hacia la persona, lo que es esencial en pacientes con enfermedades neurodegenerativas. La reducción de la frustración tanto en pacientes como en enfermeros es otro de los beneficios de la TV. Los pacientes con demencia suelen experimentar altos niveles de ansiedad y frustración debido a su pérdida progresiva de capacidades cognitivas, pero la TV les brinda un espacio en el que sus emociones son validadas y comprendidas¹⁰. Para los enfermeros, esto significa un ambiente de trabajo menos estresante, ya que la terapia facilita el manejo de conductas disruptivas sin recurrir a métodos coercitivos o contenciones físicas¹⁴. Como resultado, los profesionales de enfermería encuentran en la TV una forma de reducir la tensión y mejorar la relación terapéutica, lo que a su vez incrementa la satisfacción en el trabajo. La extensión del apoyo emocional que la TV permite a los familiares también es un componente esencial de la labor enfermera. Los profesionales de enfermería no solo cuidan del paciente, sino que también apoyan a los familiares que enfrentan el impacto emocional de ver a su ser querido deteriorarse²¹. A través de la TV, los enfermeros pueden brindar orientación y consuelo a los familiares, ayudándolos a comprender mejor las emociones del paciente y cómo enfrentar los desafíos del proceso de la enfermedad. Esto refuerza el papel del enfermero como un mediador entre el paciente y su entorno familiar, promoviendo un cuidado integral que involucra a todos los actores. Por último, la TV facilita el trabajo interdisciplinar, un aspecto importante en la atención a pacientes con demencia. Los enfermeros colaboran estrechamente con médicos, terapeutas ocupacionales, psicólogos y trabajadores sociales para asegurar que los cuidados sean coherentes y estén adaptados a las necesidades del paciente³. Esta colaboración, potenciada por la observación continua del estado emocional y conductual del paciente, permite ajustar las estrategias terapéuticas de manera oportuna y efectiva, garantizando que el tratamiento sea lo más adecuado posible para el paciente en cada momento.

6. Discusión

Uno de los hallazgos más relevantes de esta revisión ha sido la falta de estudios cuantitativos controlados que evalúen de manera precisa la TV en pacientes con Alzheimer. Aunque su uso está extendido en diversos entornos clínicos, la evidencia científica que respalda su efectividad sigue siendo limitada. Este hecho ya ha sido señalado en estudios anteriores que coinciden en la necesidad de más ensayos controlados para consolidar su eficacia en el tratamiento de la demencia¹². La mayoría de la evidencia disponible se basa en estudios cualitativos y observaciones clínicas, lo que limita la posibilidad de generalizar los resultados³. En relación con las fortalezas de la TV, esta revisión confirma que la terapia es efectiva para reducir la agitación y la ansiedad de los pacientes, tal como se ha señalado en estudios previos. De acuerdo con investigaciones revisadas, el uso de la TV ha permitido reducir la necesidad de contenciones físicas y farmacológicas, lo que mejora la calidad de vida del paciente⁷. Además, organismos internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), han respaldado el uso de terapias no farmacológicas como la TV, destacando su capacidad para promover la dignidad y autonomía del paciente¹⁴. A pesar de los beneficios observados, se requiere más investigación cuantitativa para validar estos resultados en una mayor población. La TV no solo aborda las necesidades emocionales de los pacientes, sino que también puede ser parte de un enfoque holístico más amplio, donde las terapias farmacológicas y no farmacológicas trabajan en conjunto para mejorar el bienestar integral del paciente²⁰. Este enfoque se apoya en estudios que promueven la combinación de ambas modalidades para maximizar los beneficios²². Sin embargo, el papel de la formación en la efectividad de la TV no debe ser subestimado. El éxito de la TV depende en gran medida de la formación del personal de enfermería. La falta de entrenamiento adecuado puede reducir la efectividad de la intervención, por lo que sería útil discutir la importancia de la capacitación continua para que los profesionales de enfermería puedan aplicar la TV correctamente²³. Comparando la TV con otras terapias no farmacológicas, como la terapia de reminiscencia o la terapia ocupacional²⁴,25, se ha observado que estas intervenciones tienden a centrarse en la mejora de la funcionalidad cognitiva. Sin embargo, la TV se distingue por su enfoque en el bienestar emocional y la validación de la realidad subjetiva del paciente, orientándose hacia un cuidado más empático y centrado en las emociones²⁶. Una de las principales limitaciones de la TV es la dificultad para medir objetivamente su efectividad. Esta terapia se basa en interacciones altamente subjetivas, lo que complica el uso de escalas psicométricas tradicionales para evaluar su impacto. Esta limitación ha sido discutida en estudios recientes, que coinciden en la necesidad de desarrollar herramientas de medición más adaptadas a los pacientes con deterioro cognitivo severo²⁷. En el contexto de la práctica enfermera, la TV permite a los profesionales de enfermería establecer una relación más cercana y empática con los pacientes. La capacidad de los enfermeros para adaptar sus intervenciones a las capacidades cognitivas y emocionales del paciente ha sido subrayada en diversos estudios sobre la Atención Centrada en la Persona (ACP), en los que se destaca el papel crucial de la enfermería para proporcionar una atención individualizada y humanizada²⁸. Además, los beneficios de la TV también se extienden a los familiares, quienes reportan menos frustración y mayor comprensión de las emociones de sus seres queridos cuando se utiliza esta terapia, mejorando la cohesión familiar en el proceso de cuidado¹⁸.

7. Conclusión

La TV representa es una intervención no farmacológica para el manejo de pacientes con demencia, especialmente Alzheimer, al centrarse en la validación de las emociones y percepciones subjetivas del paciente. Aunque la literatura científica es limitada en cuanto a estudios cuantitativos que demuestren su eficacia, los beneficios observados a través de la experiencia clínica y estudios cualitativos refuerzan su valor como herramienta no farmacológica en el ámbito de la enfermería. La implementación de la TV por parte de los profesionales de enfermería ha demostrado mejoras en la calidad de vida de los pacientes, fomentando la dignidad, reduciendo la ansiedad y facilitando una comunicación más significativa. Estos resultados son importantes, ya que la enfermería se encuentra en una posición clave para aplicar terapias centradas en el bienestar emocional del paciente, promoviendo un entorno de confianza y empatía, lo que repercute positivamente en la relación terapéutica. Además, la TV no solo beneficia a los pacientes, sino también a los cuidadores y familiares, quienes experimentan menos frustración y una mayor comprensión del proceso de la enfermedad. Los profesionales de enfermería, como agentes de cambio en la atención, juegan un papel fundamental al mediar entre los pacientes y sus familias, brindando apoyo emocional y fortaleciendo el cuidado integral. Sin embargo, es imprescindible que se realicen más estudios cuantitativos y ensayos controlados que aporten evidencia robusta para avalar la efectividad de la TV. La investigación futura debería enfocarse en desarrollar herramientas de medición adaptadas a la población con demencia para poder evaluar con mayor precisión los beneficios de esta terapia. Conflictos de interés No hay conflictos de intereses.

Referencias 

1. Alzheimer’s Association. 2022 Alzheimer’s disease facts and figures [Internet]. Chicago: Alz.org; 2024 [citado 20 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.alz.org/media/homeoffice/facts%20and%20figures/facts-and-figures.pdf
2. Soria López JA, González HM, Léger GC. Alzheimer’s disease. Handb Clin Neurol. 2019;167:231-55. Disponible en: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-804766-8.00013-3.
3. Silva MVF, Loures CMG, Alves LCV, de Souza LC, Borges KBG, Carvalho MDG. Alzheimer’s disease: risk factors and potentially protective measures. J Biomed Sci. 2019;26(1):33. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12929-019-0524-y.
4. United Nations. World Population Prospects 2022 [Internet]. New York: United Nations; 2022 [citado 20 de enero de 2024]. Disponible en: https://www.un.org/development/desa/publications
5. Breijyeh Z, Karaman R. Comprehensive review on Alzheimer’s disease: causes and treatment. Molecules. 2020;25(24):5789. doi: 10.3390/molecules25245789.
6. Lane CA, Hardy J, Schott JM. Alzheimer’s disease. Eur J Neurol. 2018;25(1):59-70. Disponible en: https://doi.org/10.1111/ene.13439.
7. Prince M, Wimo A, Guerchet M, Ali GC, Wu YT, Prina M. World Alzheimer Report 2015: The global impact of dementia [Internet]. Londres: Alzheimer’s Disease International; 2015 [citado 20 de enero de 2024]. Disponible en: https://www.alzint.org/u/WorldAlzheimerReport2015.pdf.
8. Cummings JL, Morstorf T, Zhong K. Alzheimer’s disease drug-development pipeline: few candidates, frequent failures. Alzheimers Res Ther. 2014;6(4):37. Disponible en: https://doi.org/10.1186/alzrt269.
9. 2022 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2022;18(4):700-789. Disponible en: https://doi.org/10.1002/alz.12638.
10. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-46. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6.
11. Feil N. Validation: The Feil Method. Cleveland, OH: Edward Feil Productions; 1992.
12. Feil N. The Validation Breakthrough: Simple Techniques for Communicating with People with Alzheimer’s-Type Dementia. 3ra ed. Baltimore, MD: Health Professions Press; 2012.
13. Kitwood T. Dementia reconsidered: the person comes first. Open University Press; 1997.
14. Organización Mundial de la Salud. Demencia [Internet]. 2020 [citado 25 de enero de 2024]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/dementia
15. Llibre-Rodriguez JJ, Gutiérrez Herrera R, Guerra Hernández MA. Alzheimer’s disease: update in prevention, diagnosis and treatment. Rev haban cienc méd [Internet]. 2022 [citado 25 de enero de 2024];21(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2022000300004&lng=es
16. Ministerio de Sanidad, España. Plan Integral de Alzheimer [Internet]. 2019 [citado 26 de enero de 2024]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/docs/Plan_Integral_Alhzeimer_Octubre_2019.pdf
17. Residencia San Luis Gonzaga. Naomi Feil y la terapia de validación [Internet]. 2016 [citado 10 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.residenciasanluisgonzaga.es/naomi-feil-y-la-terapia-de-la-validacion/
18. Tortosa J. Terapia de validación: comunicando con una persona con demencia [Internet]. Blog Alzheimer Universal. 2015 [citado 12 de febrero de 2024]. Disponible en: https://alzheimeruniversal.eu/2015/06/12/la-validacion-comunicando-con-una-persona-con-demencia/
19. Grau L. Como se hace el diagnóstico del Alzheimer [Internet]. Barcelona: Alzheimer Catalunya; 2023 [citado 15 de febrero de 2024]. Disponible en: https://alzheimercatalunya.org/es/como-se-diagnostica-el-alzheimer/
20. American Holistic Nurses Association. Holistic nursing scope & standards of practice [Internet]. AHNA; 2019 [citado 20 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.ahna.org
21. Østergaard B, Clausen AM, Agerskov H, et al. Nurses’ attitudes regarding the importance of families in nursing care: a cross-sectional study. J Clin Nurs. 2020;297-8:1290-301. Disponible en: http://doi.org/10.1111/jocn.15196.
22. Castro CB, Costa LM, Dias CB, Chen J, Hillebrandt H, Gardener SL, Brown BM, Loo RL, Garg ML, Rainey-Smith SR, Martins RN, Sohrabi HR. Multi-domain interventions for dementia prevention–A systematic review. J Nutr Health Aging. 2023. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12603-023-2046-2.
23. Valderrama-Sanabria ML, Leal-García PC, Caicedo-Carmona LD. Factors of care, experience in light of Jean Watson’s theory. Rev Cienc Cuid. 2023;20(2):76-86. Disponible en: https://doi.org/10.22463/17949831.3793.
24. Hsiao CY, Chen SL, Hsiao YS, Huang HY, Yeh SH. Effects of art and reminiscence therapy on agitated behaviors among older adults with dementia. J Nurs Res. 2020;28(4):e100. Disponible en: https://doi.org/10.1097/jnr.0000000000000373.
25. Smallfield S, Heckenlaible C. Effectiveness of occupational therapy interventions to enhance occupational performance for adults with Alzheimer’s disease and related major neurocognitive disorders: a systematic review. Am J Occup Ther. 2017 Sep-Oct;71(5):7105180010p1-7105180010p9. Disponible en: https://doi.org/10.5014/ajot.2017.024752.
26. Sarasola D. La enfermedad de Alzheimer: una epidemia del siglo XXI. En: Bagnati PM, Allegri RF, Kremer J, Sarasola D, editores. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias: manual para la familia. 4ta ed. Buenos Aires: Polemos; 2023. p. 37-47.
27. Terapia de validación [Internet]. Scribd; 2024 [citado 20 de febrero de 2024]. Disponible en: https://es.scribd.com/document/709419130/Terapia-de-Validacion.
28. Maragall FP. La atención centrada en la persona con demencia [Internet]. Fundación Pasqual Maragall; 2024 [citado 10 de febrero de 2024]. Disponible en: https://blog.fpmaragall.org/atencion-centrada-en-la-persona.